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Santé mentale

Introduction

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Le rôle de la résistance aux antimicrobiens chez les pathogènes d’origine alimentaire a suscité de vifs débats ces derniers mois. Ce débat et l’importance de ces problèmes sont illustrés par les commentaires récents publiés sur le site Web Reservoirs of Antibiotic Resistance ROAR suite à un article publié dans le New England Journal of Medicine en novembre L’article de Mølbak et al décrit une éclosion de Salmonella typhimurium DT au Danemark survenue en; cette souche n’avait jamais été observée au Danemark. L’éclosion concernait des cas confirmés par culture; Les données épidémiologiques de l’enquête sur l’éclosion ont impliqué un troupeau danois de porcs. Brusquement, la flambée a été portée à l’attention des médecins lorsqu’un profil inhabituel de résistance aux antibiotiques a été observé chez les isolats de S. typhimurium. La souche était résistante à l’acide nalidixique. mais sensible à la ciprofloxacine, jugée par un essai de diffusion sur comprimé de la ciprofloxacine pour les isolats allant de mg / L. Dans le cadre de la surveillance de routine, un échantillon de porc obtenu durant la même période contient également du S typhimurium avec la même résistance antibiotique. profil Le profil particulier de résistance aux antibiotiques n’a jamais été observé pour les isolats d’animaux danois; par conséquent, les auteurs ont émis l’hypothèse que les cas humains étaient causés par la même souche de S typhimurium multirésistante trouvée dans l’échantillon de porc. Le modèle inhabituel de résistance aux antibiotiques a été trouvé pour les isolats de tous les patients, échantillons de porc, abattoir et Les enquêtes épidémiologiques et les histoires alimentaires ont montré que de nombreux patients avaient consommé des produits de porc. Le traitement par fluoroquinolone a été signalé comme étant dépourvu de signes cliniques. Mølback et al ont conclu que leurs recherches documentaient la propagation de Salmonella enterica sérotype typhimurium DT résistant aux quinolones des animaux destinés à l’alimentation aux humains. Ils ont également soulevé la crainte que la résistance in vitro à l’acide nalidixique soit associée à une efficacité réduite des fluoroquinolones in vivo

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