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Transplantation

Le procès PROGRESS trois ans plus tard

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Éditeur — Je pense que les raisons du ton évangélique du dernier paragraphe du commentaire de MacMahon et al sur l’essai PROGRESS sont que les auteurs sont Ils ont une vue dégagée de leur colline sur les basses terres marécageuses confuses de la pratique quotidienne et croient qu’ils peuvent nous aider à guider les pauvres âmes qui y trébuchent.Pour aider mon patient à décider s’il veut risquer les effets indésirables des antihypertenseurs et s’il peut prendre la peine de prendre plusieurs comprimés par jour pour le reste de sa vie, il serait bon d’avoir de l’information décente avec lequel l’aider à prendre une décision. Cette information est en train d’émerger lentement, mais elle est encore loin d’être claire. Même si les patients peuvent comprendre les concepts de nombres nécessaires pour traiter et similaires, ils diront souvent “ Non merci, je préfère ne pas ” face à leur NNT de 20 ou quoi que ce soit pour prévenir un AVC sur cinq ans. Beaucoup diront oui pour faire plaisir à leur médecin, puis collecteront la prescription régulièrement mais ne la prendront pas (elle sera probablement gratuite sur le NHS), et beaucoup le prendra quand ils se sentiront un peu mal le matin, pour une raison quelconque. D’autres peuvent en fait le prendre régulièrement et le voient comme une raison pour laquelle ils peuvent continuer à fumer et boire trop comme le médicament que le beau docteur leur donne &#x0201c réduit le risque ” et d’équilibrer leurs mauvaises habitudes un peu. D’autres le prendront consciencieusement et acquerront des styles de vie exemplaires et ainsi obtiendront les avantages préservant la vie que les auteurs prônent, pour mourir en moyenne quelques mois plus tard d’une autre grande importance évitable et évitable; maladie hypocondrie. Ce dernier groupe, dans ma pratique de centre-ville, est plutôt petit.

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