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Cardiologie

Les hommes développent plus facilement le diabète

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Les chercheurs ont peut-être découvert pourquoi les hommes sont plus susceptibles de développer le diabète de type 2 que les femmes, a rapporté BBC News maladie d’alzheimer. Le radiodiffuseur a déclaré qu’une nouvelle étude a révélé que les hommes sont biologiquement plus sensibles et ont besoin de gagner beaucoup moins de poids que les femmes pour développer la maladie.

Dans l’étude, les chercheurs écossais ont examiné les dossiers de 95 057 hommes et femmes atteints de diabète de type 2 (une condition causée par trop de glucose, un type de sucre dans le sang), en regardant leur âge et leur indice de masse corporelle (IMC). le moment du diagnostic. Une tendance claire a été observée dans leurs résultats, les hommes développant un diabète de type 2 à un IMC plus faible que les femmes d’un âge similaire.

Les chercheurs ont spéculé sur les raisons pour lesquelles cela pourrait être le cas et ont suggéré que les hommes pourraient être moins sensibles à l’insuline que les femmes ou que les hommes ont tendance à stocker la graisse autour de leurs organes plutôt que sous la peau. Cependant, les raisons proposées ne sont que des théories et ne peuvent être confirmées par cette étude, qui a examiné une gamme limitée de facteurs à un moment donné.

Dans l’ensemble, l’observation selon laquelle les hommes semblent développer un diabète de type 2 à un IMC inférieur à celui des femmes du même âge mérite d’être approfondie. Comme l’a déclaré le Dr Victoria King, directrice de la recherche chez Diabetes UK, à la BBC: « Il est inquiétant que les hommes développent un diabète de type 2 à un taux plus élevé que leurs homologues féminins. nous pouvons faire pour améliorer la prévention du diabète de type 2 « .

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de plusieurs instituts de recherche écossais, dont le Scottish Diabetes Research Network Epidemiology Group de l’Université de Glasgow. La recherche a reçu un financement du Wellcome Trust.

L’étude a été publiée dans le journal médical Diabetologia.

BBC News a fourni une couverture équilibrée de cette recherche.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une étude transversale portant sur les associations entre l’âge, le sexe et l’IMC chez les hommes et les femmes au moment du diagnostic du diabète de type 2. Les chercheurs ont voulu tester l’hypothèse selon laquelle les hommes diagnostiqués avec un diabète de type 2 ont un IMC moyen inférieur à celui des femmes diagnostiquées à un âge similaire, c’est-à-dire qu’il faut moins de poids pour déclencher la maladie chez les hommes. Les chercheurs ont déclaré que cette hypothèse était basée sur le fait que plusieurs études récentes ont observé que les hommes européens d’âge moyen sont plus à risque de diabète que les femmes d’âge moyen européennes. Pour tester leur théorie, ils ont examiné des données sur un grand groupe d’hommes et de femmes d’un registre du diabète basé sur la population en Écosse.

Bien que ce type d’étude puisse observer les tendances de l’âge et de l’IMC au moment du diagnostic et comparer les différences entre les hommes et les femmes, elle ne peut pas nous en dire beaucoup plus que cela. Par exemple, il n’est pas possible de déterminer les raisons biologiques pour lesquelles les hommes et les femmes ont développé le diabète au moment où ils l’ont fait, et les interprétations des chercheurs de leurs données ne sont que des théories à ce stade. Ces théories fournissent une discussion intéressante sur les résultats et soulignent les domaines à approfondir, mais ne peuvent être prouvées par cet ensemble de résultats particulier.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont examiné un aperçu de 2008 des données contenues dans l’ensemble de données Scottish Care Information Diabetes Collaboration (SCI-DC), un registre de population contenant des informations sur les personnes diagnostiquées avec le diabète en Écosse. Ils s’intéressaient particulièrement aux personnes atteintes de diabète dont l’IMC avait été mesuré dans l’année suivant le diagnostic. Des informations sur le statut tabagique et la glycémie ont également été recueillies.

Les chercheurs ont exclu les données sur les individus ayant un IMC inférieur à 25 et ceux diagnostiqués avec un diabète avant l’âge de 30 ans afin de tenter de limiter l’inclusion des personnes atteintes de diabète de type 1. Ils ont également exclu les personnes restantes qui manquaient de données sur des mesures clés telles que l’IMC, leur laissant un échantillon de 51 920 hommes et de 43 137 femmes – ce qui représente seulement 35,1% de l’ensemble des données éligibles.

Les chercheurs ont ensuite utilisé des modèles graphiques pour tracer l’IMC au moment du diagnostic contre l’âge au moment du diagnostic. Tracer des graphiques séparés pour les hommes et les femmes leur a permis de comparer si les associations entre l’âge et l’IMC au moment du diagnostic étaient différentes chez les hommes et les femmes.

Quels ont été les résultats de base?

Dans l’échantillon inclus de 95 057 individus, les hommes étaient en moyenne significativement plus jeunes que les femmes (âge moyen: 59,2 ans contre 61,6 ans pour les femmes). L’IMC moyen enregistré dans l’année du diagnostic de diabète de type 2 était de 31,83 kg / m2 chez les hommes et de 33,69 kg / m2 chez les femmes (un IMC de 25-29,9 indique une surcharge pondérale et un IMC de 30 ou plus indique l’obésité) .

Lorsque les chercheurs ont tracé un graphique de la relation entre l’IMC moyen et l’âge au moment du diagnostic, ils ont observé des tendances claires: les personnes ayant un IMC plus élevé avaient tendance à développer le diabète de type 2 à un âge plus jeune et l’IMC des femmes les diagnostics étaient systématiquement supérieurs à ceux des hommes. Cela indique qu’à un âge comparable, les hommes développent un diabète à un IMC inférieur à celui des femmes.

Les chercheurs ont également ajusté leur analyse pour tenir compte d’autres facteurs qui auraient pu influencer la relation. Quand ils ont fait des ajustements pour expliquer le tabagisme des participants, ils ont trouvé que cela n’avait aucun effet sur leurs résultats. Les hommes et les femmes présentaient également des taux de glycémie comparables au moment du diagnostic, ce qui suggère que ces résultats n’étaient pas la conséquence d’un diagnostic d’hommes à un stade précoce de leur maladie.

L’écart d’IMC entre les hommes et les femmes était plus important chez les jeunes. Selon le graphique des chercheurs, les hommes qui ont développé le diabète à 40 ans avaient un IMC d’environ 34-35 contre 38-39 chez les femmes qui avaient développé le diabète à 40 ans. L’écart diminuait graduellement avec l’âge, jusqu’à ce que les hommes et les femmes le diabète développé vers l’âge de 80 ans et plus avait des scores d’IMC comparables.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

À partir de leur analyse d’une population écossaise de personnes atteintes de diabète de type 2, les chercheurs concluent que les hommes sont diagnostiqués comme ayant un IMC inférieur à celui des femmes du même âge. Ils suggèrent que cette observation pourrait expliquer pourquoi le diabète de type 2 est plus fréquent chez les hommes d’âge moyen dans les populations européennes.

Conclusion

Cette étude est d’intérêt scientifique et médical et utilise un ensemble de données large et fiable pour examiner les associations entre le sexe, l’âge et l’IMC au moment du développement du diabète de type 2. La tendance dans les résultats est assez claire et soutient des études antérieures qui ont observé que, malgré une prévalence plus élevée de l’obésité chez les femmes, la prévalence du diabète chez les hommes d’âge moyen dépasse celle des femmes dans certaines populations.

L’étude suscite d’autres spéculations sur les raisons pour lesquelles cela pourrait être le cas. Par exemple, les chercheurs considèrent que pour un IMC donné, les hommes peuvent être moins sensibles à l’insuline que les femmes. Ils considèrent aussi que la distribution des graisses peut être importante, car les hommes ont tendance à répartir plus facilement la graisse autour du foie et d’autres organes, tandis que les femmes ont tendance à déposer de la graisse sous la peau (par exemple autour des hanches et au milieu).

En ce qui concerne cette dernière théorie, les chercheurs notent une limitation de leur étude en ce sens qu’ils n’ont pas d’informations sur le tour de taille. Ils disent qu’une étude précédente a suggéré que les femmes développent le diabète à un tour de taille plus élevé que les hommes.

Cependant, les théories avancées ne peuvent être prouvées par cette étude, qui fournit un aperçu de certains facteurs au moment du diagnostic, mais pas une analyse des facteurs clés qui ont pu causer la condition. En résumé, il n’est pas possible de déterminer les raisons pour lesquelles ces personnes ont développé le diabète lorsqu’elles l’ont fait: pour ce faire, d’autres aspects de leurs antécédents médicaux, de leur mode de vie et de leur famille auraient dû être examinés. Le document d’étude ne mentionne pas non plus d’analyse des habitudes alimentaires ou de la consommation d’alcool, ce qui peut être une différence clé entre les hommes et les femmes et aussi influencer la façon dont les individus prennent du poids.

De plus, on ne sait pas si les mêmes constatations seraient observées chez d’autres populations. En particulier, comme le notent les chercheurs, on ne sait pas si la même tendance serait observée chez les personnes d’autres groupes ethniques, car l’échantillon écossais incluait principalement des personnes d’ascendance européenne blanche.

Il convient également de noter que, malgré la taille importante de cet échantillon écossais, il n’est encore représentatif que de 35% du total des données éligibles (le reste étant exclu car il manquait des données pertinentes), et l’examen de l’échantillon entier aurait pu différentes constatations.

Dans l’ensemble, l’observation selon laquelle les hommes semblent recevoir un diagnostic de diabète de type 2 à un IMC inférieur à celui des femmes du même âge est importante, et mérite d’être étudiée plus avant pour déterminer pourquoi cela pourrait être le cas.

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