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Actualités de pharmacie

Plus de la moitié des fiducies du NHS ont besoin de mieux performer, selon un rapport

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La Commission des soins de santé, l’organisme de surveillance indépendant du NHS, a publié son bilan de santé annuel , ” ce qui montre une augmentation du nombre de trusts en Angleterre fournissant des services bons ou excellents. Cependant, la performance de plus de la moitié des fiducies du NHS est toujours soit juste ou faible. Comme il s’agit de la deuxième année du bilan de santé, le rapport fournit la première occasion de comparer la performance de l’ENM avec les résultats de 2005-2006. Les 394 fiducies sont classées en deux catégories principales: la qualité des services et la gestion financière. La commission était “ concernée ” 20% des fiducies ont été jugées excellentes et 30% bonnes, ce qui représente une amélioration par rapport à l’année précédente. Au bas de l’échelle, 45% étaient justes et 8% étaient faibles. 37% des fiducies étaient soit excellentes soit bonnes (comparativement à 16% l’an dernier), 36% étaient justes et 26% étaient faibles dépression respiratoire. Selon le rapport, 44 fiducies n’ont pas respecté au moins une norme d’hygiène (voir News doi: 10.1136 / bmj.39377.429178.13). L’hygiène est actuellement un problème intensément politique au Royaume-Uni depuis la mort récente de 90 patients dans des foyers de Clostridium difficile dans les hôpitaux d’une fiducie dans le Kent (BMJ 2007; 335: 790, 20 oct. Doi: 10.1136 / bmj.39367.650266.DB Anna Walker, directrice générale de la Commission des soins de santé, a déclaré: “ Cette année a été difficile pour le NHS, avec des réorganisations importantes et des normes plus strictes en matière de contrôle des infections. ##0201d; Quatre trusts ont été nommés comme les moins performants: NHS Trust du Northern Devon Healthcare, NHS Trust des Hôpitaux Royal Cornwall, Surrey et NHS Trust de Sussex Healthcare et West Hertfordshire Hospitals NHS Trust. Le secrétaire à la Santé, Alan Johnson, a averti que les dirigeants de ces trusts rencontreraient le directeur exécutif du NHS, David Nicholson, pour des discussions urgentes afin d’évaluer comment ils prévoient de remédier à la situation. ” M. Johnson a déclaré que dans le pire des cas, les fiducies pourraient être rachetées par des fiducies performantes. “ Nous allons considérer l’action radicale, ” Le président du BMA, Hamish Meldrum, a dit qu’il était bon de voir que tant de trusts NHS en Angleterre avaient montré une amélioration de la qualité des services et de l’utilisation des ressources. “ Cependant, nous restons préoccupés qu’un certain nombre de les fiducies continuent de sous-performer. Ce sont des nouvelles très décevantes, et il est vital, pour le bien des patients, que ces problèmes de sous-performance soient résolus d’urgence, ” il a dit.En ce qui concerne l’hygiène, le Dr Meldrum a averti le gouvernement de ne pas accuser le personnel. Il a dit: «Tout le personnel du service de santé a un rôle à jouer dans la lutte contre l’infection. Seule une approche coordonnée tenant compte de tous les facteurs pertinents, par exemple des taux élevés d’occupation des lits, des niveaux de dotation insuffisants, des régimes de nettoyage efficaces et des politiques d’isolement, sera probablement couronnée de succès. Une culture de la peur, où la recherche de cibles et l’épargne semblent primordiales, n’aidera pas les gestionnaires et les professionnels de la santé à assurer un contrôle efficace des infections. Le rapport montre également que la plupart des patients en Angleterre le choix des centres de traitement par leurs médecins traitants, même si cela a été promis aux patients. Jusqu’à 70% des fiducies n’ont pas atteint cet objectif – la pire zone de performance dans l’un des objectifs nationaux existants. Les GP ne sont pas contractuellement obligés d’offrir un tel choix par le biais de “ Choisissez et Réservez ” Selon le rapport, les systèmes informatiques nécessaires ont connu des problèmes techniques. M. Meldrum dit que ce n’est pas une surprise. “ Il existe de nombreuses preuves que les systèmes de gestion des renvois imposés et les problèmes avec le système informatique Choose and Book ont ​​joué contre le choix du patient. Le BMA a exhorté le gouvernement à maintes reprises à travailler avec des médecins avant de déployer des systèmes logiciels coûteux, mais malheureusement, cela n’a pas eu lieu. ”

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